脊柱长偏了,你还不知道?2018-01-11 16:58

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如果脊柱向左或向右偏离了从枕骨结节到骶骨棘这一条中轴线,并超过了10°,即为脊柱侧弯。脊柱侧弯按性质分类可分为功能性脊柱侧弯、结构性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯,其中特发性脊柱侧弯(AIS)占比达80%以上,是最常见的一种侧弯类型。
AIS全称为Adolescent Idiopathic Scoliosis,所以它也叫青少年脊柱侧弯,因为它的好发人群一般是10岁左右的青少年儿童,该病会发展至青春期发育结束,直到成年后方可停止。AIS以女性患者居多,男女比例约为1:10。
如果按脊柱弯曲的形状分类,脊柱侧弯可分为C形侧弯,S形侧弯,双S形侧弯等,但是一般情况下侧弯畸形从外观上并不明显,不易被发现。那么除了通过影像学手段如X线片检查以外,脊柱侧弯还有其他的检查方法吗?
1,Adam’s Test(亚当式试验):患者双腿直立,向前弯腰至90°,检查背部是否有左右高低不平或明显肩胛骨隆起(剃刀背)。
 
2,双下肢长度测量:用皮尺测量从髂前上棘到同侧下肢内踝的长度,两侧对比确定是否等长。
3,外形观察:对镜自查是否有双肩不等高,躯干倾斜,双侧提携角是否一致,乳房大小是否对称,胸廓厚度是否一致。
4,背部肌肉情况:手法感受脊柱两侧肌肉,检查背部肌肉硬度强度是否一致。
5,棘突划痕:从第7颈椎(隆椎)的棘突开始,用示指和中指指腹沿着棘突两侧向下滑移,出现一条充血痕迹,观察是否正常。
 
当然,目前最基本最准确的方法还是需要通过X线片来判断脊柱侧弯的角度及其他情况,才方便对患者采取合适的治疗手段。不过为了避免x线辐射的影响,现在也有很多研究关于一些新的诊断方法,例如利用超声获得脊柱的影像从而对侧弯进行诊断等。

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