踝足矫形器对脑卒中患者的帮助

    近年来，脑卒中发病率明显升高且趋于年轻化，医疗水平的提升虽然显著降低了脑卒中患者病死率[1], 但致残率高达75%，患者偏瘫发生率较高, 给社会、家庭及患者本人带来巨大的痛苦和负担。

据统计，大约有1/3的急性脑卒中患者在3个月内不能行走，脑卒中患者由于下肢肌张力异常增高，足内翻、足下垂在脑卒中患者中较为多见，处理不当、时日稍久则会引起腓肠肌和跟腱的挛缩，以及踝关节的纤维性粘连[2]，由于足下垂或足内翻，患肢在支撑相早期以足外侧缘及足前部着地，而非足跟着地，不仅影响站立相平衡，而且影响摆动相的足廓清，行走时表现为划圈和跨越步态导致患者行走不稳、步态异常，严重影响其日常生活活动（ADL）能力及生存质量。
   对于无法行走的患者，使用踝足矫形器(ankle-foot orthosis, AFO)将患侧固定于跖行位，踝关节90°且距下关节处于中立位置有助于预防踝关节挛缩；
   对于在步态摆动期存在主动性跖屈的患者，使用AFO能改善步态并且有助于防止踝关节挛缩[3]。

尽早介入，获得最佳疗效
现状：目前大多数脑卒中偏瘫患者使用下肢矫形器主要是针对偏瘫恢复期痉挛的控制和畸形的预防、矫正。但应尽早预防，预防加矫正同时进行。近来有大量临床研究报道，早期保持脑卒中患者肢体处于功能位，对预防足内翻、足下垂等并发症具有重要意义[4]。
最佳时间：发病4周以内开始佩戴踝足矫形器

碳纤踝足矫形器

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